Résultat : flou, dispersion, inefficacité… et des décennies de programmes sans impact réel.

La prévention doit devenir systémique : tous les âges de la vie, tous les milieux, tous les acteurs — mais avec des rôles clairs et une vraie coordination.

Il faut clarifier les concepts, arrêter les partenariats gadgets, et intégrer la prévention au cœur des soins, pas à côté.

Donner plus de responsabilités aux IPA, infirmiers, paramédicaux, et arrêter de cantonner la prévention à une pseudo‑spécialité isolée.

Créer un sous‑objectif prévention dans l’ONDAM, piloté nationalement, décliné régionalement, financé par AMO + AMC + taxes comportementales.

Objectif final : une prévention lisible, intégrée, efficace, qui mobilise vraiment les territoires et améliore la santé publique.