Cette page présente quelques réflexions suscitées par le manifeste Jenner. Leur texte est disponible en version intégrale par téléchargement.
Contribution du Dr Pierre Squara, directeur médical, Groupe Ambroise Paré - Hartmann
L’auteur juge le manifeste Jenner pertinent et courageux sur plusieurs propositions clés (T2A pour l’aigu, financement au parcours, personnalité morale des GHT, encadrement du privé lucratif, régulation de l’installation). Il critique en revanche le projet « France Santé » et un volet prévention trop centré sur l’organisation plutôt que sur des actions concrètes. Il regrette aussi l’absence d’analyse sur la qualité et la répartition de l’offre de soins, ainsi que de nombreux sujets essentiels laissés de côté : hôpitaux hybrides, santé mentale, obésité, périnatalité, coût des innovations, rôle des ARS, délégations de tâches, outils connectés, place des patients et cybersécurité. L'intégralité du propos en Pdf.
Contribution de M. Gérard LARCHER, président du Sénat
Contribution du Pr Myriam Edjlali, AP-HP, Vice Présidente du laboratoire d’Imagerie BioMaps (CEA-INSERM-CNRS-UParis Saclay).
L’auteur juge le manifeste pertinent mais estime qu’il doit être actualisé à l’aune d’une médecine devenue préventive, prédictive, participative et personnalisée. Il critique l’organisation héritée de la loi Debré : la « triple mission » soins‑enseignement‑recherche, impossible à exercer simultanément ; la séparation artificielle entre hospitalo‑universitaires et praticiens hospitaliers ; l’activité libérale à l’hôpital qui crée une médecine à deux vitesses ; et la gouvernance brouillée par l’opposition médecins/administration. Il appelle à repenser ces structures, à renforcer l’autonomie des hôpitaux, et à moderniser la prévention, notamment en développant la prévention personnalisée, encore ignorée, fondée sur des outils diagnostiques avancés. Enfin, il souligne l’urgence de réorganiser la médecine générale pour répondre aux déserts médicaux. L'intégralité du propos en Pdf.
Contribution de Daniel Moinard. Ancien DG des HCL et de la Société Française d’Histoire des Hôpitaux.
L’auteur partage le diagnostic de Jenner sur la gravité de la situation sanitaire et la nécessité d’une refondation portée au plus haut niveau politique. Il appelle à une loi de programmation pour la santé, un ministre fort et une gouvernance fondée sur la science. Il soutient les priorités données à la prévention, au numérique et à l’IA, mais juge prématurée l’ambition internationale hors du modèle CHU, seul véritable atout français. Il exprime des réserves sur un comité tripartite de l’ONDAM, préférant un pilotage politique appuyé sur l’expertise de la HAS. Il approuve la décentralisation encadrée et le financement par la CSG, et regrette l’absence d’un chapitre sur la lutte contre les déserts médicaux, qu’il considère comme un enjeu majeur. L'intégralité de ces propos en Pdf.
Contribution du Dr Pierre Foucaud, Pt de Vaincre la Mucoviscidose et ancien président du collectif "Droit à respirer"
L’auteur salue plusieurs propositions fortes du manifeste (T2A pour l’aigu, financement au parcours, personnalité morale des GHT, encadrement du privé, régulation de l’installation), mais critique le projet « France Santé » et un volet prévention trop organisationnel. Il regrette surtout l’absence d’analyse sur la qualité et la répartition de l’offre de soins, ainsi que de nombreux angles morts majeurs : hôpitaux hybrides, santé mentale, obésité, périnatalité, coût des innovations, rôle des ARS, délégations de tâches, outils connectés, place des patients et cybersécurité. L'intégralité du propos en Pdf.
Contribution du Pr Alain SIMON, Cardiologue
L’auteur approuve le manifeste mais estime qu’il doit être revu à l’aune de la médecine moderne, désormais préventive, prédictive, participative et personnalisée. Il critique l’organisation hospitalo‑universitaire héritée de la loi Debré : la « triple mission » soins‑enseignement‑recherche, impossible à mener simultanément ; la séparation entre HU et PH, source d’inégalités internes ; et l’activité libérale à l’hôpital, qui crée une médecine à deux vitesses. Il dénonce aussi une gouvernance paralysée par l’opposition médecins/administration et appelle à une autonomie réelle des hôpitaux. Enfin, il regrette l’absence d’une véritable politique de prévention personnalisée et d’une refonte de la médecine générale, indispensables pour répondre aux déserts médicaux et aux besoins de santé actuels. L'intégralité du propos en Pdf.
Contribution de Jean-Yves de La Caffinière. Ex chirurgien orthopédiste des hôpitaux-chef de service et Professeur émérite des Universités
L'auteur soutient l’esprit des propositions Jenner et pointe trois urgences : rendre les CHU plus flexibles en cas de crise, relever le niveau médical des CHG via une présence obligatoire de jeunes agrégés, et stopper la fuite vers le privé en rééquilibrant urgences, rémunérations et passerelles public/privé. L'intégralité de ces propos en Pdf
Contribution du Pr Antoine BREZIN. Professeur à l'université Paris Cité - Chef de service d'ophtalmologie à l'hôpital Cochin.
L’auteur estime que la médecine de ville fait déjà largement de la prévention, mais qu’elle délaisse les situations aiguës, contribuant à l’engorgement des urgences. Il critique aussi les médecins qui refusent de nouveaux patients. Il juge illusoire de compter sur la seule hausse du nombre d’étudiants en médecine pour résoudre les déserts médicaux et plaide plutôt pour développer des professions paramédicales avancées et une régulation européenne de la démographie médicale. L'intégralité de ces propos en Pdf.